产妇大出血,顺着护士的手往外喷!产房里的抢救惊心动魄! - 深圳出租车发票
产妇大出血,顺着护士的手往外喷!产房里的抢救惊心动魄!
 
 

产妇大出血,顺着护士的手往外喷!产房里的抢救惊心动魄!

发布时间:2021-05-31 08:30:26
 
今天的夜班和往常一样,继续14小时的熬夜值班,提前10分钟到岗,每天重复着接班前的工作,换好自己的手术衣,整理好衣帽,戴好口罩,开始交接病区待产的产妇…… 17:45分进入产房待产区,进行交接班,今天待产的比较多,还有6位产妇未分娩,其中3位已经在产床上,宫口基本上已开全,默默高兴了一会,心想:都赶快生完,下半夜就可以休息了,想想都是美的! 白班的姐妹们下班后,搭档清点各种物品,药品、医疗设备、使之处于备用状态,我在分娩间查看产妇情况,指导用力分娩。 20:36分,已经是今晚夜班出生的第三个宝宝,分娩的很顺利,宝宝哭声特别响亮,丁医生给新生儿再次进行体检,称好体重,按好脚印,包好包被,抱到妈妈枕边,妈妈眼睛里那温柔的目光,满满都是欣慰和疼爱,之后回过头说:真的谢谢你,辛苦了!我说:不要客气,应该的。 我的搭档一边给产妇保暖,一边问产妇有什么不舒服。一切都那么顺利,心想处理完这个产妇,我就可以歇歇我的老腰了。 而我在等待着胎盘的剥离,9分钟后胎盘顺利剥离,常规给予了10u缩宫素肌注,10u缩宫素加液体静滴,因产前核查产妇有多次流产、引产史,产前已经把止血药备齐,所以为了预防出血,立即给予产妇米索前列醇200ug肛塞,这时按压子宫不具体,出血较多,心想不会真的会大出血吧,主任前天刚刚带着我们演练完毕大出血急救演练,不会这么巧吧,要来一场现实版的急救吗? 立即让我的搭档呼叫丁医生,同时抽取欣母沛立即肌肉注射,效果差,这时出血迅猛量已经有400ml,这时丁医生快速下达医嘱,给予吸氧,上心电监护 ,16号留置针建立第二条静脉通路,输入500ml生理盐水,补液,注意保暖。 这时我的另一个同事听到我们呼救,本来该下班的她立即参加我们的抢救,这时我的搭档卢香报心率:76次/分, 血压100/70mmHg,卢香负责做记录,黄艳负责建立静脉通路,执行医嘱,液体管理,而我给予持续的按摩子宫,再次检查胎盘胎膜完整,会阴无裂伤,排除4T因素,阴道仍然继续持续活动性出血。 丁医生下达医嘱,给予血常规、凝血四项、D二聚体,电解质、血气分析,3P实验,交叉配血,黄艳执行医嘱抽血,抽血气时黄艳一针见血,干净利落,立即送检,现子宫收缩仍欠佳,阴道大量凶猛出血色鲜红约700ml,鲜血顺着我的手往喷! 工作这几年来,我第一次见出血如此的迅猛!这时我的心好像被什么纠起来一样,说不出的滋味,这时丁医生打电话通知二线医师,与家属再次沟通,并下达医嘱给予葡萄糖酸钙1g加5%葡萄糖注射液20ml缓慢静脉推注,氨甲环酸1g静滴,持续按摩子宫,子宫收缩有了好转,但是子宫下段收缩仍欠佳,阴道仍有出血,仍给予持续按摩子宫,现已有15min。 我问丁医生,需不需要再打一支欣母沛,现产妇突然出现面色苍白,恶心,精神差,卢香报心率:103次/分,血压79/54mmHg,po2:99%。 这时我心想不会休克了吧,出血如此迅猛!我在台上立即给予留置导尿,丁医生下达医嘱说:第二条静脉通路快速补液生理盐水1000ml,复方氯化钠500ml,一旁的黄艳、卢香核对医嘱,执行医嘱,记录,一边与产妇说着话,怕产妇“睡着”。 丁医生说备好球囊,如果再有出血,可能考虑球囊压迫止血,现子宫及下段收缩有了好转,总出血已经有1300ml!丁医生打电话报告主任,现血制品已到,黄艳和卢香核查,把血输上,现子宫收缩脐下二横着,阴道出血量少,总算止住血了! 此时的我一直在上面按压着子宫,胳膊酸痛不已,产妇各项生命体征已恢复正常,我撤下台上物品,器械,注意给产妇保暖,盖好被子,大家悬着的心终于放下了! 手也抖得慢点了,真的特别感谢我们的张主任,带领我们演练各种急救,每次苦口婆心地给我们讲解指南,才练得我们面临抢救临危不惧,井然有序。在电脑上书写好记录,这时病区打电话过来说,又来了一位重度子痫前期,胎盘早剥的产妇,需要上手术。来不及歇息,我的搭档卢香赶紧又去上手术。 由于分娩的产妇比较多,我去接产,留黄艳继续观察这个大出血的产妇,本来该下班的她,一直守护这个产妇4个小时,没有异常,才送回病区观察。 此时已是深夜00:52分,黄艳才拖着疲惫的身体回宿舍休息,卢香下手术后回来给我说:“敏姐,那个胎盘早剥的小宝抢救了,转新生儿科治疗了,我心里可难受!” 我的搭档才刚刚值班不久,这一夜惊心动魄几次,心里不免紧张不已,我安慰她说:慢慢地要适应产房这种“雷阵雨式”的工作,有一个强大的心脏,敏捷的反应,只要母婴平安,怎么都值得! 看着搭档疲惫的脸,默默地点点头,埋头继续坐在电脑前打着病例…… 助产工作5年,从未放弃,多少个夜班熬成黄脸婆,黑眼圈。有时候吓得心脏都要蹦出来了,也经常接触血液、体液、稍不小心就有可能被感染,时刻面临产妇因为疼痛对我们手臂的抓伤,还有…… 尽管我们的工作很脏,很累,但是,守护新生命的诞生,让我们忘记一切,就像大家经常说的:亲爱的孩子你哭了,伟大的母亲你笑了,我们的心就安了。 今年是一个特殊年,疫情还未完全结束,战斗仍在继续,我们从未退缩,致敬我助产的姐妹们,接生数载,往后余生,归来仍是少女。 举报/反馈